Esclerosis Múltiple – Posible prevención con el sol y la vitamina D
La esclerosis múltiple es quizá una de las enfermedades neurológicas en la que los avances en su conocimiento y tratamiento han sido más notables. En las últimas dos décadas se han producido muchísimos progresos en cada una de las áreas de conocimiento de la enfermedad.
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Tras la epilepsia, la esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad neurológica más frecuente entre los adultos jóvenes, sobre todo entre edades comprendidas entre los 20 y 40 años.
No obstante, también existen casos de esclerosis múltiple pediátrica (solo el 5% de los pacientes que sufren esclerosis múltiple debutan antes de los 18 años) o de esclerosis múltiple de comienzo tardío, con inicio posterior a los 50 años, aunque son muy poco frecuentes en España.
Además esta enfermedad es la primera causa de discapacidad sobrevenida en adultos jóvenes de Europa y Norteamérica.
España es, en la actualidad, considerada una zona de riesgo medio-alto, con una prevalencia demostrada de 80-100 casos por cada 100.000 habitantes -aunque la real puede ser aún mayor- y afecta, por tanto, a unas 50.000 personas en nuestro país.
Ninguna causa conocida
“Aunque no existe ninguna causa conocida ni que se pueda atribuir de forma directa a la EM, existen tres hipótesis al respecto:
> La higiene, ya que en los países desarrollados los niños tiene menos contacto con los agentes infecciosos y por lo tanto se favorecen las enfermedades autoinmunes.
> La vitamina D: se ha comprobado que en los países con menos sol aumenta el número de casos.
> Y la genética porque aunque se ha demostrado que esta enfermedad no es hereditaria, existe un número de variaciones genéticas que aumentan el riesgo de desarrollar esta enfermedad”, explica la Dra. Celia Orjea-Guevara, Jefe de Sección de Neurología del Hospital Universitario Clínico San Carlos de Madrid, Coordinadora de la Unidad de Esclerosis Múltiple del mismo y Coordinadora del Grupo de Neuroimagen de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
Por razones aún desconocidas, es más común en mujeres con una proporción de 2:1, aunque también se ha comprobado que a medida que aumentan los casos de esclerosis múltiple, también parece que se incrementa esta proporción en todos los países en que se ha estudiado.
Muchísimos avances en el estudio de la esclerosis múltiple
No obstante, la esclerosis múltiple es quizá una de las enfermedades neurológicas en la que los avances en su conocimiento y tratamiento han sido más notables.
En las últimas dos décadas se han producido muchísimos progresos en cada una de las áreas de conocimiento de la enfermedad.
“Aunque haya aumentado gradualmente la incidencia y prevalencia, hay que tener en cuenta que también han aumentado los métodos y la eficacia para diagnosticar la enfermedad”, señala la Dra. Celia Oreja-Guevara.
“En 2011 se aprobó el primer tratamiento oral para la EM, que reduce el número de brotes en más de un 50%.
Además, contribuye a mejorar la calidad de vida de los pacientes y se incrementa la adherencia al tratamiento gracias a la comodidad en la toma oral.
También se aprobó en 2011 un tratamiento antiespástico para la EM que mejora la espasticidad y los espasmos en estos pacientes.
Afortunadamente en los próximos años se irán aprobando más tratamientos que permitirán un tratamiento más personalizado de los pacientes”.
A pesar de los avances que se han producido en los últimos años, la Sociedad Española de Neurología (SEN) quiere recordar que es necesario seguir realizando esfuerzos de investigación.
Incrementar la actividad investigadora profesionalizada en Unidades de Esclerosis Múltiple así como la creación de grupos multidisciplinarios y multicéntricos de investigación etiopatógena que tengan acceso a grandes series de pacientes, se erigen como las áreas prioritarias de investigación según el ‘Libro Blanco de la Sociedad Española de Neurología’.
Sociedad Española de Neurología (SEN)
Departamento de prensa
Ana Pérez Menéndez – prensa@sen.org.es
Nuevos fármacos
En los últimos años se han logrado grandes avances terapéuticos contra el componente inflamatorio de la esclerosis múltiple gracias a nuevos tratamientos farmacológicos.
La incorporación de nuevos fármacos en el registro terapéutico de la esclerosis múltiple, sobre todo los anti-CD20 (eliminan linfocitos B en la sangre), ha permitido reducir entre un 80% y un 90% tanto los brotes de la enfermedad como la aparición de nuevas lesiones en las resonancias.
Cabe decir que la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona) ha participado en los ensayos clínicos internacionales que han facilitado la aprobación de estos nuevos fármacos.
Ahora, los esfuerzos de investigación se concentran en el desarrollo de una medicina de precisión y personalizada, capaz de determinar el tratamiento más adecuado para cada persona y momento de su vida.
La Unidad trabaja de forma coordinada en colaboración con los otros integrantes de la Red Asistencial EMxarxa en el descubrimiento de nuevos biomarcadores que faciliten el pronóstico y el control de la enfermedad para aumentar “nuestra capacidad para diseñar estrategias de tratamiento farmacológico individualizadas y adaptadas a las características de cada persona”, concluye el Dr. Sergio Martínez Yélamos, jefe de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital de Bellvitge e investigador principal del IDIBELL (Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge).
bellvitgehospital.cat, 29-05-2023
https://bellvitgehospital.cat/es/actualidad/noticia/los-avances-en-el-abordaje-de-la-esclerosis-multiple-al-alcance-de-los-pacientes
Día Nacional de la Esclerosis Múltiple: 18 de diciembre
Día Mundial de la Esclerosis Múltiple: 30 de mayo
Página de origen de la imagen:
freepik.es – nikitabuida
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La vitamina D y la esclerosis múltiple (De la Fundación Esclerosi Múltiple)
Actualizado: 30-12-2023
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